Satisfacción con la simulación clínica de alta fidelidad previo y posterior a prácticas clínicas en estudiantes de enfermería / Satisfaction with high fidelity clinical simulation before and after clinical practice in nursing students

Objetivo principal: Analizar la satisfacción con la simulación clínica de alta fidelidad (SCAF) previo a prácticas clínicas versus posterior a prácticas clínicas en estudiantes de enfermería de una universidad pública de Chile. Metodología: Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte transversal. La muestra fue de 178 estudiantes regulares de tercer y cuarto año de enfermería de una Universidad Pública de Chile. Para la recolección de datos se utilizó cuestionario de antecedentes sociodemográficos y académicos. El nivel de satisfacción de los estudiantes de enfermería con la SCAF se determinó mediante la aplicación del instrumento "Encuesta de calidad y satisfacción de simulación clínica". Este instrumento se aplicó en dos oportunidades a los mismos estudiantes: previo a la práctica clínica (evaluación -EVI) y posterior a la realización de práctica clínica (evaluación II-EVII). Resultados principales: La evaluación de la SCAF por los estudiantes obtuvo un puntaje total y el de todas las dimensiones clasificados como satisfechos en ambas evaluaciones. Al momento de comparar los puntajes totales y el de todas dimensiones se observó que estos disminuyeron significativamente en la EVII. Conclusión principal: Los estudiantes de enfermería demostraron niveles de satisfacción altos con la SCAF en ambas evaluaciones. No obstante, se observó una disminución significativa en los puntajes totales y en todas las dimensiones en la segunda evaluación, tras la experiencia clínica. Esto nos lleva a reflexionar sobre nuevos desafíos, tales como: aumentar el realismo de las SCAF, ofrecer más oportunidades de participación a los estudiantes y clarificar los objetivos de aprendizaje. (AU)

Objective: To analyse satisfaction with high fidelity clinical simulation (HFCS) prior to clinical practice versus after clinical practice in nursing students at a public university in Chile. Methods: An analytical observational cross-sectional cohort study was conducted. The sample consisted of 178 regular third and fourth year nursing students from a public university in Chile. A questionnaire of sociodemographic and academic background was used for data collection. The level of satisfaction of nursing students with the SCAF was determined by applying the instrument "Survey of quality and satisfaction of clinical simulation". This instrument was applied twice to the same students: before clinical practice (evaluation I-EVI) and after clinical practice (evaluation II-EVII). Results: The evaluation of the HFCS by the students obtained a total score and scores for all dimensions classified as satisfied in both evaluations. When comparing the total scores and scores for all dimensions, it was observed that these significantly decreased in EVII. Conclusion: Nursing students demonstrated high levels of satisfaction with the HFCS in both evaluations. However, a significant decrease in total scores and scores for all dimensions was observed in the second evaluation following clinical experience. This leads us to reflect on new challenges, such as increasing the realism of the HFCS, offering more opportunities for student participation, and clarifying learning objectives. (AU)

Propiedades psicométricas de la escala CICAA (Conectar, Identificar, Comprender, Acordar y Ayudar) utilizada en simulación clínica de alta fidelidad de estudiantes de Enfermería / Psychometric properties of the CICAA (Connect, Identify, Understand, Agree, Agree and Assist) scale used in high fidelity clinical simulation of nursing students

Objetivo principal: Evaluar las propiedades psicométricas de la escala CICAA (Conectar, Identificar, Comprender, Acordar y Ayudar) al utilizarla en simulación clínica de alta fidelidad en estudiantes de enfermería. Metodología: Estudio analítico observacional de corte transversal en una muestra con 154 estudiantes de enfermería, a los cuales se les aplicó la escala CICAA durante el desarrollo de simulaciones clínicas de alta fidelidad. Los resultados de la escala fueron sometidos a pruebas psicométricas. Resultados principales: La escala CICAA presentó 29 componentes con sus respectivos autovalores y cuatro componentes principales que suman un 67,782% de la varianza total explicada. La consistencia interna global de la escala presentó un coeficiente α-Cronbach de 0,956. Conclusión principal: La escala CICAA ha mostrado ser un instrumento fiable y válido para evaluar habilidades comunicacionales de estudiantes de enfermería en simulaciones clínica de alta fidelidad.(AU)

Objective: To evaluate the psychometric properties of the CICAA (Connect, Identify, Understand, Agree, Agree and Assist) scale when used in high-fidelity clinical simulation in nursing students. Methodology: Observational cross-sectional analytical study in a sample of 154 nursing students, to whom the CICAA scale was applied during the development of high-fidelity clinical simulations. The results of the scale were subjected to psychometric tests. Results: The CICAA scale presented 29 components with their respective eigenvalues and four principal components accounting for 67.782% of the total variance explained. The overall internal consistency of the scale showed an α-Cronbach's coefficient of 0.956. Conclusion: The CICAA scale has been shown to be a reliable and valid instrument to assess communication skills of nursing students in high fidelity clinical simulations.(AU)

Nivel de estrés en padres de niños hospitalizados en unidades críticas pediátricas y neonatales / Stress level in parents of hospitalized children in pediatric and neonatal critical care units / Nível de estresse em pais de crianças internadas em unidades críticas pediátricas e neonatais

RESUMEN Introducción: Enfermedad y hospitalización son eventos críticos que enfrenta un niño, donde la reacción de estrés en toda la familia es común durante la enfermedad o una estancia hospitalaria grave. Objetivo: Determinar el nivel de estrés en padres de niños hospitalizados en las unidades críticas de pediatría y neonatología y su relación con características sociodemográficas del padre y/o niño/a. Material y método: Estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional, de corte transversal. Se estudió una muestra de 41 padres, que fueron elegibles y estuvieron presentes durante mayo de 2017 en las unidades críticas de pediatría y neonatología de un hospital ubicado en la Región de Ñuble, Chile. Se aplicó un cuestionario de caracterización y la versión en español de la Escala de Estrés Parental adaptada por Polaino-Lorente y Ochoa. Los datos fueron procesados con SPSS 15.0, realizando pruebas t-student y ANOVA de un factor. Resultados: En relación al puntaje global de estrés, 48,8% clasificó el grado de estrés como extremadamente estresante; 29,3% muy estresante; 12,2% moderadamente estresante y los demás poco y nada estresante. El estrés en padres es mayor durante la primera semana de hospitalización del niño, en ámbitos de comunicación del personal sanitario y la alteración del rol de padres, siendo ambas significativas. Conclusión: El estrés en padres con un hijo hospitalizado en unidades críticas resulta en la mayoría de los casos extremo, siendo mayor durante la primera semana de hospitalización del niño.

ABSTRACT Introduction: Illness and hospitalization are critical events for a child. It is common that the whole family experiences a stress reaction while the child is seriously ill or hospitalized. Objective: The purpose of this research is to determine the stress level in parents whose children have been hospitalized in neonatal and pediatric critical care units, and how this relates to the socio-demographic characteristics of the parent and/or child. Materials and Methods: Quantitative, descriptive correlational and cross-sectional study, using a sample of 41 suitable parents, who were present in May 2017 in the pediatric and neonatal critical care units of a hospital located in the Ñuble Region, Chile. A characterization questionnaire and the Spanish version of the Parental Stress Scale adapted by Polaino-Lorente and Ochoa were applied. The data were processed using SPSS 15.0, performing Student's t and one-way ANOVA tests. Results: According to the overall stress score, 48.8% classified the level as extremely stressful; 29.3% as very stressful; 12.2% as moderately stressful and the rest as little and not stressful at all. Stress in parents is higher during the child's first week of hospitalization, both in areas of communication with the health professionals and the alteration of the parental role. Conclusion: Stress in parents with a hospitalized child in critical care units can be extreme, being higher during the child's first week of hospitalization.

RESUMO Introdução: A doença e a hospitalização são eventos críticos que enfrenta uma criança, onde a reação de estresse é comum em toda a família durante a doença ou uma internação grave. Objetivo: Determinar o nível de estresse em pais de crianças internadas em unidades críticas de pediatria e neonatologia e a relação com características sociodemográficas do pai e/ou a criança. Material e método: Estudo quantitativo, descritivo-correlacional, de corte transversal. A amostra estudada foi de 41 pais, que foram elegíveis e estiveram presentes em maio de 2017 nas unidades críticas de pediatria e neonatologia de um hospital localizado na Región del Ñuble, Chile. Foi aplicado um instrumento de caracterização e a versão em espanhol da Escala de Estresse Parental adaptada por Polaino-Lorente e Ochoa. Os dados foram processados com SPSS 15.0, realizando testes t-student e ANOVA de um fator. Resultados: Em relação à pontuação global de estresse, 48,8% classificou o grau de estresse como extremadamente estressante; 29,3% muito estressante; 12,2% moderadamente estressante e o restante pouco e nada estressante. O estresse em pais é maior na primeira semana de hospitalização da criança, nas áreas de comunicação do pessoal de saúde e a alteração do rol dos pais, sendo ambas significativas. Conclusão: O estresse em pais com um filho internado em unidades críticas resulta na maioria dos casos extremo e é ainda maior durante a primeira semana de hospitalização da criança.

Nivel de estrés en padres de niños hospitalizados en unidades críticas pediátricas y neonatales / Nível de estresse em pais de crianças internadas em unidades críticas pediátricas e neonatais / Stress level in parents of hospitalized children in pediatric and neonatal critical care units

RESUMEN Introducción: Enfermedad y hospitalización son eventos críticos que enfrenta un niño, donde la reacción de estrés en toda la familia es común durante la enfermedad o una estancia hospitalaria grave. Objetivo: Determinar el nivel de estrés en padres de niños hospitalizados en las unidades críticas de pediatría y neonatología y su relación con características sociodemográficas del padre y/o niño/a. Material y método: Estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional, de corte transversal. Se estudió una muestra de 41 padres, que fueron elegibles y estuvieron presentes durante mayo de 2017 en las unidades críticas de pediatría y neonatología de un hospital ubicado en la Región de Ñuble, Chile. Se aplicó un cuestionario de caracterización y la versión en español de la Escala de Estrés Parental adaptada por Polaino-Lorente y Ochoa. Los datos fueron procesados con SPSS 15.0, realizando pruebas t-student y ANOVA de un factor. Resultados: En relación al puntaje global de estrés, 48,8% clasificó el grado de estrés como extremadamente estresante; 29,3% muy estresante; 12,2% moderadamente estresante y los demás poco y nada estresante. El estrés en padres es mayor durante la primera semana de hospitalización del niño, en ámbitos de comunicación del personal sanitario y la alteración del rol de padres, siendo ambas significativas. Conclusión: El estrés en padres con un hijo hospitalizado en unidades críticas resulta en la mayoría de los casos extremo, siendo mayor durante la primera semana de hospitalización del niño.

ABSTRACT Introduction: Illness and hospitalization are critical events for a child. It is common that the whole family experiences a stress reaction while the child is seriously ill or hospitalized. Objective: The purpose of this research is to determine the stress level in parents whose children have been hospitalized in neonatal and pediatric critical care units, and how this relates to the socio-demographic characteristics of the parent and/or child. Materials and Methods: Quantitative, descriptive correlational and cross-sectional study, using a sample of 41 suitable parents, who were present in May 2017 in the pediatric and neonatal critical care units of a hospital located in the Ñuble Region, Chile. A characterization questionnaire and the Spanish version of the Parental Stress Scale adapted by Polaino-Lorente and Ochoa were applied. The data were processed using SPSS 15.0, performing Student's t and one-way ANOVA tests. Results: According to the overall stress score, 48.8% classified the level as extremely stressful; 29.3% as very stressful; 12.2% as moderately stressful and the rest as little and not stressful at all. Stress in parents is higher during the child's first week of hospitalization, both in areas of communication with the health professionals and the alteration of the parental role. Conclusion: Stress in parents with a hospitalized child in critical care units can be extreme, being higher during the child's first week of hospitalization.

RESUMO Introdução: A doença e a hospitalização são eventos críticos que enfrenta uma criança, onde a reação de estresse é comum em toda a família durante a doença ou uma internação grave. Objetivo: Determinar o nível de estresse em pais de crianças internadas em unidades críticas de pediatria e neonatologia e a relação com características sociodemográficas do pai e/ou a criança. Material e método: Estudo quantitativo, descritivo-correlacional, de corte transversal. A amostra estudada foi de 41 pais, que foram elegíveis e estiveram presentes em maio de 2017 nas unidades críticas de pediatria e neonatologia de um hospital localizado na Región del Ñuble, Chile. Foi aplicado um instrumento de caracterização e a versão em espanhol da Escala de Estresse Parental adaptada por Polaino-Lorente e Ochoa. Os dados foram processados com SPSS 15.0, realizando testes t-student e ANOVA de um fator. Resultados: Em relação à pontuação global de estresse, 48,8% classificou o grau de estresse como extremadamente estressante; 29,3% muito estressante; 12,2% moderadamente estressante e o restante pouco e nada estressante. O estresse em pais é maior na primeira semana de hospitalização da criança, nas áreas de comunicação do pessoal de saúde e a alteração do rol dos pais, sendo ambas significativas. Conclusão: O estresse em pais com um filho internado em unidades críticas resulta na maioria dos casos extremo e é ainda maior durante a primeira semana de hospitalização da criança.

Validación de la encuesta de calidad y satisfacción de simulación clínica en estudiantes de enfermería / Validation of quality and satisfaction survey of clinical simulation in nursing students

RESUMEN La simulación clínica de alta fidelidad es considerada una metodología fundamental para la formación del estudiante. Una forma de evaluar la efectividad de esta metodología es por medio de la satisfacción de los estu diantes. Objetivo. Validar los constructos de la versión española de la escala "Encuesta de calidad y satisfacción de simulación clínica" de Durá Ros. Material y Método: Estudio transversal. La muestra fue de 216 estudiantes de 3° a 5° año de la carrera de Enfermería de la Universidad del Bío-Bío, Chillán-Chile. Se aplicó análisis de componentes principales con rotación Varimax. La consistencia interna se evaluó con a-Cronbach. Resulta dos: De los 216 estudiantes, el 37% cursaban el 3° año, el 36,6% 4° año y el 26,4% el 5° año de la carrera. El 87,5% ha obtenido una calificación promedio acumulada de 5,0-5,99 (escala de 1-7). Se obtuvo un coeficiente KMO=0,887, y la prueba de esfericidad de Bartlett fue estadísticamente significativa (x2=1014,977; 105 gl; p < 0,001), el análisis de componentes principales (ACP) resultó en tres componentes que visualizan los conceptos: aprendizaje significativo, estructura de la simulación clínica y relación interpersonal con la simulación clínica, los que en conjunto lograron explicar un 51,277% de la varianza total. El coeficiente alfa de Cronbach para los componentes fue a=0,865; 0,467 y 0,550 respectivamente. Conclusión. Emergieron tres componentes que caracterizan la satisfacción de los estudiantes con respecto a la simulación clínica. Se sugiere continuar con el trabajo exploratorio, hasta llegar a un análisis factorial confirmatorio que permita evaluar la bondad de ajuste del modelo con que se valida la escala.

ABSTRACT High-fidelity clinical simulations are considered a fundamental method of training for nursery students. One way of assessing the effectiveness of this method is through student's satisfaction. Objective: To validate the con structs of the Spanish version of the scale presented in "Survey of Quality and Satisfaction of clinical simulation" by Durá Ros. Method: A cross-sectional study was used, with a sample consisting of 216 undergraduate nursing students from third to fifth year from the University of Bío-Bío, in Chillán, Chile. A Principal Components Analysis (PCA) with Varimax rotation was used. Internal consistency was evaluated with a-Cronbach. Results: Of the 216 students, 37% were in the third year of the program, 36.6% in the fourth year and 26.4% in the fifth year. Using a grading scale of 1 to 7, 87.5% of students averaged grades between 5.0 and 5.99. A KMO=0.887 coefficient was obtained, and the Bartlett's sphericity test was statistically significant (/2=1014,977; 105 gl; p < 0.001). The Principal Components Analysis (PCA) resulted in three components: significant learning, structure of the clinical simulation and interpersonal relationship with the clinical simulation. Together, these compo nents managed to explain 51.227% of the total variance, with a values being 0.865, 0.467 and 0.550 respective ly. Conclusion: Three components emerged from the analysis, which help characterize student's satisfaction regarding clinical simulation. Exploratory work is suggested until a confirmatory factor analysis is reached to evaluate the goodness of fit of the model.

Relación entre los cambios del ambiente laboral ocasionados postevento sísmico del 27 febrero 2010 y la presencia de ansiedad y estrés laboral en el profesional de enfermería / Relationship between the change of work environment caused by 27 february 2010 seismic post-event and the presence of anxiety and stress in professional nursing

Objetivo: Determinar la relación entre síntomas de ansiedad y estrés laboral en el profesional de enfermería de dos establecimientos hospitalarios de la Provincia de Ñuble con los cambios en el ambiente laboral postevento sísmico. Método: Estudio cuantitativo, correlacional, en 64 profesionales de enfermería. Se aplicó el Maslach Burnout Inventory, la escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg y un cuestionario para identificar los cambios en el ambiente laboral postevento sísmico. Resultados: El 56,25% de los sujetos presentó síntomas de ansiedad, un 59,38% de depresión, el 84,38% un nivel medio de estrés. La modificación del espacio físico fue el cambio más estresante. El cambio en la calidad de los insumos utilizados, patología de los usuarios y en el flujograma de atención se asocian estadísticamente con la presencia de ansiedad en los profesionales de enfermería. Conclusión: El evento sísmico ocasionó diversas modificaciones en el ambiente laboral, cuyos cambios pueden ser relacionados con la generación de ansiedad en el profesional de enfermería, que es un pilar fundamental de todas las atenciones de salud; por tanto, en la medida que tengan buena salud mental sus prestaciones serán más efectivas, eficaces y oportunas, incrementando la calidad en la atención a los usuarios.

Objective: Determine the relationship between symptoms of anxiety and occupational stress in nursing professionals of two hospitals of the Province of Ñuble with changes in the work environment by seismic post-event. Method: quantitative and correlational study in 64 nurses. The Maslach Burnout Inventory, the Anxiety and Depression Scale of Goldberg and a questionnaire to identify changes in the work environment in seismic post-event, were applied. Results: 56.25% of the subjects had symptoms of anxiety, 59.38% of depression, 84.38% an average stress level. Modification of the physical space was the most stressful change. The change in the quality of supplies used, pathology of user and attention flowchart, associate statistically with the presence of anxiety in nurses. Conclusion: The seismic event caused several changes in the work environment, and those changes can be related to the generation of anxiety in the nursing professional, who is a cornerstone of all health care, therefore, as having good mental health their services will be more effective, efficient and timely, increasing the quality of care to users.